Il existe de nombreuses structures ou dispositifs de prise en charge et ce n’est pas simple de tous les connaître ni d’en saisir toutes les spécificités. Petit tour d’horizon de ces structures classées par thème…
ACCES AUX SOINS
CMS [centre médico-social]
Le CMS est un service du Conseil Général qui peut avoir plusieurs appellations. Il regroupe différents professionnels médicaux et sociaux qui sont à l'écoute et proposent à titre gratuit : un accueil adapté pour les personnes en difficulté, parfois des consultations de dépistage et de prévention, des informations, des conseils, une orientation médicale et sociale.
Centre d’examen de santé
Lié à l’Assurance maladie, le centre d’examen de santé réalise des bilans de santé gratuits et réguliers (tous les 5 ans ou plus souvent pour les personnes sans emploi) pour les personnes assurées ou ayant droit. Ces bilans s’adressent prioritairement aux personnes en difficulté sociale ou économique, il faut en faire la demande au centre d’examen le plus proche. Le centre d’examen de santé assure également des actions de santé publique (réunion d’information santé…) et participe à des études statistiques sur la santé.
PASS [Permanence d'Accès aux Soins de Santé]
Les PASS sont des cellules médico-sociales rattachées aux hôpitaux qui pour but de faciliter l'accès aux soins et à la prévention (notamment aux dépistages) des personnes démunies (y compris sans couverture sociale). L’objectif des PASS est d'offrir aux personnes en situation de précarité un accompagnement médico-social personnalisé durant un temps suffisant pour leur permettre de s'intégrer ou se réintégrer dans le circuit médico-social de tout citoyen.
SANTE MENTALE
PAEJ [Point d’accueil et d’écoute jeunes]
C’est une structure de proximité qui a une fonction préventive, d’accueil, d’écoute et de soutien qui s’adresse à la fois aux jeunes en difficulté et à leurs parents. Le PAEJ leur propose une écoute, un espace de parole, un soutien quel que soit le problème rencontré. Il n’a pas vocation d’assurer le suivi au long cours des jeunes reçus, il ne doit pas y avoir de projet psychothérapeutique. En cas de besoin, le PAEJ prépare une orientation vers un dispositif de prise en charge spécialisée de soins mais aussi d’insertion sociale (logement compris) et/ou professionnelle.
Centre médico-psychologique [CMP]
Le CMP est un service public, gratuit et anonyme rattaché à un hôpital psychiatrique mais délocalisé en ville. Il regroupe différents professionnels (médecin psychiatre, psychologue, orthophoniste, assistante sociale…) qui proposent un bilan clinique et psychologique complet ainsi qu’une prise en charge thérapeutique (psychothérapie, traitements médicamenteux, séances d’orthophonie de psychomotricité, thérapies de groupe, …).
Maison des adolescents
La Maison des adolescents, qui devrait être, à terme, présente dans chaque département, a pour mission d’informer, conseiller, accompagner les adolescents, leurs familles et les acteurs au contact des jeunes. La Maison des adolescents est un lieu polyvalent où la santé est considérée à la fois dans sa dimension physique, psychique, relationnelle et sociale, éducative. Plusieurs types de professionnels sont présents (psychologue, médecin, éducateur, assistante sociale…) et travaillent en réseau avec l’ensemble des acteurs médico-sociaux s’occupant d’adolescents sur un territoire donné. La Maison des adolescents peut être portée par un établissement de santé, une association, une collectivité locale…
ADDICTIONS
CSAPA [Centres de soins d’accompagnement et de prévention en addictologie]
Le CSAPA assure l'accueil, l'information, l'évaluation médicale, psychologique et sociale et l'orientation des personnes ayant une consommation à risque, un usage nocif ou présentant une dépendance aux substances psychoactives ainsi que de leur entourage (parents, conjoints, famille, amis). Il peut spécialiser son activité de prise en charge en direction de personnes consommant des substances psychoactives illicites ou de l’alcool. C’est une structure médico-sociale qui peut être gérée par des établissements publics de santé (hôpitaux) ou par des associations. Il est le regroupement des anciens CCAA (Centre de cure en ambulatoire en alcoologie) et CSST (Centre de soins spécifiques pour toxicomanes).
Consultation jeunes consommateurs ou Consultation Cannabis
La consultation jeunes consommateurs (appelée également consultation cannabis) est gratuite et anonyme, elle est destinée aux jeunes consommateurs de substances psychoactives (cannabis, alcool, cocaïne …) et à leur famille. Cette consultation est rattachée à une structures médico-sociale (CSAPA) et est composées de professionnels formés aux spécificités de l’approche des jeunes. Elle permet d’effectuer un bilan des consommations, d’apporter informations et conseils ainsi que de proposer une prise en charge.
CAARUD [Centre d’accueil et d’accompagnement de la réduction des risques pour usagers de drogues]
Le CAARUD s’adresse à des personnes qui ne sont pas encore engagées dans une démarche de soins ou à celles dont les modes de consommation ou les drogues consommées exposent à des risques majeurs (infections, notamment hépatite C, accidents, etc.). Une attention particulière est portée aux usagers les plus marginalisés. Il a pour mission l’accueil, l’information et le soutien dans l’accès aux droits, au logement et à l’insertion ou à la réinsertion professionnelle des usagers de drogues. Il aide à l’accès aux soins (hygiène, soins de première nécessité, dépistage des infections transmissibles…) et met à disposition du matériel de prévention des infections (trousse d’injection, préservatifs, boîtes de récupération du matériel usager, jetons pour l’automate) et le développement d’actions de médiation sociale. Il est le regroupement des anciens dispositifs de réduction des risques type « Boutique ».
SEXUALITE
CDAG [Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit]
Le CDAG permet à toute personne de savoir si elle est atteinte par le VIH, l'hépatite B ou C. Certains CDAG sont aussi des Centres d'Information, de Dépistage et de Diagnostic des Infections Sexuellement Transmissibles (CIDDIST), qui permettent de dépister des Infections sexuellement transmissibles (IST) plus spécifiques. Le CDAG assure des conseils, une évaluation des facteurs d'exposition, un examen clinique et biologique de dépistage ainsi qu’un accompagnement vers une prise en charge médicale, psychologique et sociale adaptée. Comme son nom l’indique, dans les CDAG, l’ensemble des démarches sont anonymes et gratuites.
CPEF [Centre de planification et d’éducation familiale]
Le CPEF est ouvert à tous quels que soient l’âge et la situation familiale. Il est composé de médecins, infirmières, conseillères conjugales, sages-femmes... La vocation de ce centre est d'informer sur toutes les questions d'ordre gynécologique (contraception, suivi de grossesse, problèmes de fertilité, IVG, prévention des maladies sexuellement transmissibles). Le CPEF propose une écoute et un soutien concernant la vie relationnelle et affective ainsi que des consultations médicales (contraception et suivi, contraception d’urgence, dépistage VIH, demande d’IVG) et le cas échéant oriente vers les structures de soins. Les consultations sont accessibles sans autorisation parentale et gratuitement pour les mineurs.
Le CPEF peut-être un service du Conseil Général (dans ce cas toutes les consultations sont gratuites) ou rattaché à un centre hospitalier ou porté par une association notamment le Planning Familial [Mouvement Français pour le Planning Familial] qui est une association féministe d’éducation populaire.
INSERTION/ORIENTATION
Réseau de l’Information Jeunesse (CRIJ/BIJ/PIJ)
L’information jeunesse est une mission de service public, définie et garantie par l’Etat. Au sein du réseau Information Jeunesse, les BIJ (Bureaux Information Jeunesse) et les PIJ (Points Information Jeunesse) accueillent et informent les jeunes à l’échelon local, ils peuvent être associatif ou municipal. Les Centres Régionaux Information Jeunesse outre leur mission d’accueil et d’information, sont des centres ressources et assurent le développement et l’animation de leurs réseaux respectifs régionaux et départementaux.
Ce réseau a pour objet de mettre à disposition des jeunes, par tous les moyens appropriés, les informations dont ils souhaitent disposer dans tous les domaines, y compris la santé.
www.crijrhonealpes.fr
Mission Locale
En lien avec les partenaires locaux, la mission locale est un espace d'intervention au service des jeunes de 16 à 25 ans sortis du système scolaire et qui rencontrent des difficultés pour entrer dans la vie active. Elle apporte des réponses adaptées à l’ensemble des difficultés que vivent les jeunes, aussi bien dans le domaine de l’emploi que de ceux de la formation, de la santé, du logement, des ressources ou des loisirs.
www.missions-locales.org
Foyer Jeunes Travailleurs
L’Union régionale pour l’habitat des jeunes (URHAJ Rhône-Alpes) rassemble des foyers et des services habitats qui proposent des solutions d’habitat pour les jeunes de 18 à 30 ans. Les FJT vont au-delà d’une simple réponse à un problème de logement puisque les animateurs, éducateurs présents s’impliquent dans les problématiques de santé à travers une coordination régionale.
www.urhaj-ra.org