Parmi les différentes branches de la Sécurité sociale qui est une administration sous-tutelle de l’Etat figure l’Assurance Maladie qui gère les risques maladies, invalidité, accidents du travail, décès et maternité.

Bien souvent, par raccourci, on parle de Sécurité sociale plutôt que d’Assurance Maladie quand il est question de santé et des frais de santé.

L’Assurance Maladie est un organisme chargé d’une mission de service public. Pour la mener à bien, elle est soutenue sur l’ensemble du territoire par un réseau constitué :

- de la Direction de la Sécurité Sociale
- de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS)
- de l’Union Nationale des Caisses d’Assurance Maladie (UNCAM)
- des Unions Régionales de Caisses d’Assurance Maladie (URCAM)
- des Caisses Régionales d’Assurance maladie (CRAM)
- des Caisses Primaires d’Assurance Maladie (CPAM)

Aider les familles à financer les coûts de santé et permettre l’accès aux soins à tous, tel est le rôle de l’Assurance Maladie.
En assurant, d’une part, un revenu de remplacement aux personnes en arrêt d’activité (que ce soit pour cause de maladie, d’accident ou d’invalidité) et en remboursant, d’autre part, une partie des soins, l’assurance maladie remplit pleinement ce rôle au point qu’elle est désormais indispensable au financement des dépenses de santé.

L’Assurance Maladie concerne tout le monde. Que vous soyez étudiant, salarié, sans emploi…, il est obligatoire d’adhérer à une assurance minimale.
Vous devez être affilié à l’un des régimes de base (quelque soit votre âge, votre situation familiale ou encore votre situation professionnelle) :

 

- le régime général (affiliation des salariés du commerce et de l’industrie ; de leurs ayants droits ; des bénéficiaires de la Couverture Médicale Universelle et des étudiants à travers le régime étudiant de Sécurité sociale)

- la mutualité sociale agricole (protection sociale du monde agricole et rural)

- le régime social des indépendants (artisans, commerçants, industriels et professions libérales)

- il existe d’autres régimes spéciaux (SNCF, EDF-GDF…)

- Tous les assurés sociaux (vous êtes dans ce cas si : vous exercez une activité salariée ; vous êtes étudiant ; vous touchez une indemnité de stage ; vous avez un revenu de remplacement comme le chômage ou le RMI ; vous êtes bénéficiaire d’une Allocation Parent Isolé ou d’Adulte Handicapé ; vous venez de terminer votre service militaire ; vous sortez d’un établissement pénitentiaire)

 

- Les « ayants droits » (vous pouvez être « ayant droit » par votre conjoint(e), par vos parents si vous avez moins de 20 ans, et si vous êtes à la charge d’un assuré social depuis 1 an minimum)

 

- Les bénéficiaires et adhérents de la Couverture Médicale Universelle (CMU) ou de et l’Aide Médicale de l’Etat (AME).

 

Votre situation (étudiant, chômeur, au RMI, salarié…) va conditionner la nature des droits dont vous pouvez bénéficier.

Trouvez toutes les informations sur le site de l’Assurance Maladie ou auprès de votre CPAM