Les complémentaires santé sont de plus en plus présentes dans « le paysage santé » français car elles permettent une prise en charge jusqu’à 100 % des dépenses de santé. En effet, l’Assurance Maladie ne prend pas en charge la totalité des frais de santé.

 

Trois types d’organismes apportent une protection complémentaire maladie :

- Les mutuelles : ce sont les plus connues et les plus sollicitées. Elles prennent en charge environ 7 % des dépenses de santé. Elles sont à but non lucratif, gérées par les adhérents. Toutes les mutuelles se réclament d’un idéal de solidarité et leur but est d’offrir les meilleures prestations et de réduire les inégalités de santé en accueillant tout le monde sans sélection

- Les assurances privées : elles financent 3 % des dépenses de santé. Elles recherchent à terme la rentabilité. Pour ce faire elles ont tendance à sélectionner leurs clients

- Les instituts de prévoyance : ils participent à 2 % des dépenses de santé et sont également privés.

• Pourquoi choisir une complémentaire santé ?

L’adhésion à une complémentaire n’est pas obligatoire, mais elle est fortement recommandée.
C’est un geste de prévoyance qui s’avère bien utile en cas de problème de santé.
C’est aussi un geste indispensable pour maintenir un niveau satisfaisant de remboursement quelle que soit la situation. En cas de problème de santé, seules les complémentaires vous garantiront une prise en charge totale, un remboursement jusqu’à 100 % et la certitude de ne pas vider votre compte en banque.

Le choix d’une mutuelle plutôt qu’une assurance privé va renvoyer à une dimension éthique : quelle société veut-on défendre ? Etes-vous prêt à cotiser un peu plus pour une mutuelle qui va développer des projets de prévention, des fonds d’aide pour les personnes en difficultés ou préférez-vous cotiser moins cher pour une compagnie d’assurance qui, certes remplira ses missions de complémentaires, mais pas au delà ? C’est toute la philosophie de la protection sociale qui se pose.

 

En outre, il est nécessaire de souscrire à une complémentaire santé adaptée à vos besoins. Pour bien choisir, posez-vous les bonnes questions, et examinez les facteurs suivants:
- Votre état de santé : une personne non malade n’aura pas les mêmes besoins qu’une personne atteinte d’une maladie de longue durée;

- Votre situation professionnelle : certaines garanties santé sont réservées à une catégorie de personnes (étudiants, fonctionnaires…), renseignez-vous !

- Votre situation familiale et l’âge : les cotisations peuvent différer en fonction de l’âge de l’adhérent, du nombre de personnes couvertes…

 

- Votre choix de prestation : les cotisations varient en fonction des prestations et services proposés

 

Pensez aussi à comparer les prestations, les prix, les conditions d’adhésion et les niveaux de remboursement. Si vous êtes étudiant, même si votre choix n’est pas limité, 2 organismes proposent des prestations adaptées aux besoins des étudiants : la LMDE [www.lmde.com] (la mutuelle des étudiants) et la SMERRA [www.smerra.fr].